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液基细胞学中，如何根据镜下特点判断临床医生取材是否满意？

时间：2024-01-26 16:47

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鳞状上皮细胞最低数量标准：液基制片要求有5000个保存完好和形态清晰的鳞状细胞。高倍镜下（FN22目镜/40ⅹ物镜）粗略判断的标准是达到8个（制片范围直径为13mm）或4个（制片范围直径为20mm）鳞状上皮即判读为满意。

就这个指标需要强调说明的是：

⑴ 计数的为鳞状细胞，鳞化细胞也可以算。

⑵ 计数的为一张制片，而不是几张制片的总和。

⑶ 最低计数标准适用于宫颈细胞学样本，对于子宫全切术后，阴道取样标本不适合。

⑷ 任何存在异常细胞的样本均属于合格样本。

子宫颈/移形区成分：传统涂片和液基制片都要求至少10个保存好的子宫颈上皮细胞或者鳞状化生细胞，以单个或者成团的形式分布。这里需要说明的是：

⑴ 鳞状化生细胞因为来源于移形区的储备细胞，因此看见鳞状化生细胞同样具有意义说明取材部位是满意的。

⑵ 不应将子宫全切手术后妇女的标本包括在内。

⑶ 如果标本内有高级别鳞状上皮内病变或癌，就不需要报告有误移形区成分。干扰因素：炎性细胞遮盖鳞状上皮细胞，当被遮盖细胞的百分数（不是受遮盖涂片的面积）超过75%时为不满意。大量细胞自溶也属于不满意。