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切片

时间：2020-09-27 17:07

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切片前要把切片机上有关的螺旋拧紧，并调整好切片刀的角度。切片的第一步必需粗切。粗切

的厚度大约在15～30微米左右，质地较硬的组织或较小的组织应再薄一些，粗切致组织全部暴露后，

才进行细切。细切至组织块表面均匀一致，无白点后，再把切出的蜡片放入温水中。切片时要求用力

均匀、柔和，摇速不易过快或过慢。过快会导致切片厚薄不均，切片难以展开；过慢会使切片增厚。

切片厚度一般为3～5微米。切片的要求是完整、薄、均匀。切下的片膜其大小形状应与组织块一致，

切片的不完整，常会将重要病变遗漏，导致误诊、漏诊。在切片放蜡块时，应注意组织包埋的方向，

组织的层次，纤维、肌肉等的走向应与切片刀平行，较难切的部分应放在上面，如皮肤的表皮，肿块

的包膜，胃肠道的浆膜等，这样可以减少组织的断裂现象。操作切片机时应用力均匀，避免用力过

重，减少机器的磨损。在使用毛笔展片时要防止笔丝进入刀口，因为每切到一根笔丝，就会增加一个

缺口。切片厚度一般为3～5微米，有人认为：只要切片机刻度标着几个微米，切出来的片子就是几个

微米。其实不然，当切片刀不锋利，或切片时速度不匀，或切的较慢时，切的片子都会变厚，只有在

切片刀十分锋利、切片匀速的情况下，才能真正保证其厚度。下面是切片时碰到的问题的原因及可能

处理的方法：(1)组织发脆：一般是脱水、透明、浸蜡时间太短、起始浓度过高，在切片时，刀要

快，片子要切得薄，蜡块不要太冰，可放在冰水里5-10分钟再切片；也可边切边用嘴向蜡片吹气，可

能会好些，也可以在蜡块上涂稀氨水；如果与组织本身质地有关（如小动物肝脏），蜡块可采用不冰

就切。（2)切片卷起，可能是刀不锋利，或刀锋在另一面，或刀角度过大，切片太厚等等。(3)蜡片

弯曲：可能是刀锋不均，切片刀未磨直，切片刀与蜡块不平行。(4) 透明、浸蜡时间过长、温度过

高，并与组织本身质地也有关(5)厚薄不均：可能是刀、刀座及蜡块未夹紧，组织太硬，或切片机主

轴太向前，或切片机已磨损。(6)切片出现裂痕：可能是刀有缺口，石蜡内有杂质，组织内有钙化、

骨片或有线结, 也可能会有棉纸纤维等。(7)切片不连片，切不下片，切片很厚，或者切片后蜡块发

白，内陷：组织脱水不佳。补救办法：可先将蜡块溶解，取出组织，放入加热水浴的丙酮内

（80℃），30～60分钟，再进行透明浸蜡包埋切片，也许会好一点。

切片机用完后必须每天清扫干净，并用松节油或白油等把机器的表面和各关节擦拭干净。要想保证机

器的精确度和延长机器的寿命，重点在于机器的保养，必须养成一个良好的工作习惯。

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